“健康中国2030”加速医药产业转型和创新

 11月30日在云南昆明举行的第三十届中国医药产业发展高峰论坛上，国家卫生计生委规划与信息司发展规划处处长庄宁对《“健康中国2030”规划纲要》与中国医药产业进行了深入解析。

　　《“健康中国2030”规划纲要》是目前整个医药卫生行业、健康领域的纲领性文件，也是未来15年推动整个全民健康水平持续提升的重要指引。全民健康是建设健康中国的根本目的，内容包括了健康生活、健康服务、健康保障、健康环境、健康就医，全方位、全周期保障人民健康。其遵循四点重要的原则，分别是健康优先、改革创新、科学发展、公平公正。

　　健康优先原则是把健康放到国家发展战略的优先位置，体现在公共资源、国家政策、投入、人才保证等诸多方面都要优先发展健康产业。行业优先发展往往是在未来全世界会重点保障和覆盖的内容，更是改革创新的关注点。健康优先原则的首次提出，凸现了健康在整个社会发展当中的重要地位，也凸现了全社会对健康的重视程度。

　　科学发展，优化健康服务。实现这一点主要着力于三个维度：一是公共卫生以预防为主。去年全国健康卫生大会上，习总书记也提到，基本公共服务的均等化是以预防为主。二是提高优质高效的服务，完善医疗体系，创新医疗服务的模式。三是提升医疗服务的水平。同时，充分发挥中药的优势。中西医结合，中西并重，将是未来中国医疗发展的核心内容，是以老年人为主的健康服务的方向。

　　健康中国战略将分三步实现：第一步到2020年，实现国人主要健康指标处于中高等收入国家的前列，中国目前已经优于中高收入国家的平均水平，未来健康水平将增长到上等水平。经过周密测算，中国有信心在2020年实现健康水平居于主要中高等收入国家的上等水平。第二步到2030年，国人健康水平将居于高水平国家的行列，主要的健康指标有可能会进入到发达国家水平。第三步在2050年，国人主要健康指标将建设达到与社会主义现代化国家相适应的水平。

　　无论是中国还是国际社会都把未来社会发展健康视作重要的突破口，未来15年全球健康目标主要是确保各年龄人群享有健康的生活，促进健康福祉。《“健康中国2030”规划纲要》是我国和国际社会先后提出的千年发展目标相衔接的一项战略部署，这是国际社会落实可持续发展议程健康指标的首个方案，也是健康五年首次国家层面提出的中长期的战略规划。

　　为什么要普及《“健康中国2030”规划纲要》？研究发现，在人均寿命的影响因素中生物学占15%，行为与生活方式占60%，环境占17%，卫生服务占8%。可控制的致死因素的降低，才使得其他方面的占比因素相对见效，所以健康生活方式非常重要。

　　但目前中国人却并不重视健康的生活方式。全国吸烟人数超过3亿；15岁以上人群经常饮酒率达到9.5%；居民每天烹调调用盐达10.5克，远超过世界卫生组织推荐量；15岁以上人群不主动体育锻炼率达72%；18岁及以上成人超重率达30%，肥胖率近12%。我国人均公共体育场地的面积不足，40%左右的国人健身不足，百姓没地方可去。国家正在实施不同的干预方式，如公共场所禁烟，逐渐降低慢性病早死死亡率。

　　医疗资源总量不足也是我国存在的重要问题，医疗服务的需求量不断增长，使得医疗体系压力上升。2015年我国医疗卫生指标只是发达国家的1/4，但医疗资源的需求增速远超其他国家，800张及以上床位的医院年均增速达到了20%，这表明我国更多地利用医院资源。未来，我国医疗服务模式的转变要从防治结合等维度推进医疗体制改革。

　　老龄化已经成为我国现在非常重要的社会问题，中国已经成为世界上人口老龄化速度最快的国家。中老年人的健康和就医问题，药品保障以及国民用药的要求都非常值得思考。在完善药品供应保障体系方面，要通过深化药品、医疗器械流通体制改革，完善国家药物政策。

　　生态环境的破坏、环境污染与人民健康息息相关。中国每8例死亡者中就有一例死于空气污染相关，空气污染主要对肺和心脑血管造成影响，且对儿童的视力影响也非常大。未来中国空气、水、土壤污染的治理都应当得到重视。

　　健康中国建设的主要目标就是普及健康生活，优化健康服务，强化覆盖全民的公共卫生服务，提供优质高效的医疗服务；健全医疗保障体系，完善药品供应保障体系；建设健康环境，发展健康服务的新业态。

　　现在经济发展新常态下，健康产业对转变卫生与健康领域的发展方式提出了新要求，健康服务具有智力密集、劳动密集、绿色低碳的优势，创新发展空间很大，是应对经济下行压力，促进发展方式转型升级的重要着力点。要深化卫生与健康领域供给侧改革，将技术、产品、服务与群众健康需求紧密结合。

　　2015年底，我国有药品生产企业5065家，是全球最大的原料药和制剂生产国，但97%的产品为仿制药，且同质化严重，低水平重复问题突出。全国有药品批发企业13508家，零售企业45.8万家。在目前我国总体GDP占比中，健康服务业为主的健康产业比重并不高，在全球排名当中比较靠后。虽然这几年商业保险每年以50%的速度在增长，但我国商业保险现在只战全球平均水平的1/3。

　　因此我国要继续坚持发展健康服务新业态，积极促进健康与养老、旅游、互联网产业结合，促进保健、食品等各方面的发展，促进医药产业发展，医药技术的创新，完善政产学研用协同创新体系，推动医药创新和转型升级，加强专利药的发展，提升产业发展水平，发展专业医药园区，支持组建产业联盟或联合体，构建创新驱动。希望用30年，能够形成一批具有知识产权的新药企业和制药企业。

　　总的来讲，《“健康中国2030”规划纲要》进一步凝聚了全社会对健康中国建设的共识，提振建设健康中国的信心，保持科学合理预期，为提升健康领域改革发展创造良好的氛围，全面提升全民健康水平，同时有利于履行联合国2030年可持续发展的议程国际承诺。